Durante la semana, disminuyó el número de casos activos de coronavirus en el país
Pareciera que hay una "luz" en la carrera por la vacuna del Coronavirus; la empresa de biotecnología Pfizer, en conjunto con la alemana BionTech, basados en los resultados de las pruebas realizadas en 43.500 personas, anunciaron el pasado 9 de noviembre que su vacuna contra el coronavirus tiene una efectividad superior al 90%, sin detección de efectos adversos de importancia, razón por la cual comenzarán los trámites para buscar su aprobación de emergencia.
Recordemos que hay cuatro fases que surte el proceso de una vacuna: experimentación, aplicación en pequeños grupos, masificación [estado actual de la vacuna Pfizer] y la fase final de implementación. La fase tres determina seguridad y eficacia y es la base con la que las entidades regulatorias alrededor del mundo, junto con la academia y la ciencia, dan visto bueno a la aprobación para su uso masivo.
Para entender el funcionamiento de la vacuna de Pfizer partamos de la premisa que una vacuna es una tecnología que hace que el sistema inmune del cuerpo desarrolle su propio mecanismo de defensa; Pfizer desarrolla su vacuna bajo la técnica ARN mensajero, que utiliza un fragmento pequeño del código genético del virus, el cual, al introducirse al cuerpo, da instrucciones al sistema inmune para que reconozca al agente externo y comience a atacarlo. Es de anotar que no hay vacunas ARN que hayan sido aprobadas para usarse en personas.
Las autoridades rusas informaron que su vacuna: la Sputnik V, puede alcanzar un 92% de efectividad, y desde la empresa china Sinovac Biotech se manifiesta confianza en la seguridad de su vacuna, a pesar de haber interrumpido algunos días en la semana las pruebas en Brasil. ¿Qué tan confiable puede ser el anuncio de cualquier industria farmacéutica?, la OMS informa que, a hoy, hay 155 procesos de vacuna en ensayo preclínico y 47 vacunas en desarrollo [22 en fase 1, 15 en fase 2, 10 en fase 3]; más que el número de vacunas, la confianza está en la accesibilidad y disponibilidad de los datos, hechos y publicaciones que revisan las diversos grupos de científicos para validar la eficacia y seguridad de lo ofrecido. Pfizer y BionTech anunciaron que si todo va bien, están en capacidad de distribuir 50 millones de dosis y de fabricar 1.300 millones de dosis para finales de próximo año, cifra que puede potenciarse si hacen asociaciones con otros entes productores; posterior a este anuncio, el ministro de Salud, Fernando Ruiz, manifestó que, derivado del mecanismo COVAX, ya hay adelantado un proceso que permitiría tener las primeras dosis en Colombia en el primer trimestre del próximo año; manifestó, además, que es política del Gobierno vacunar gratis aproximadamente a 15 millones de personas, y que el primer grupo estará compuesto por adultos mayores, pacientes con comorbilidades y trabajadores de la salud.
Terminado la segunda semana del mes de noviembre, el mundo superó los 53,1 millones de casos, con una recuperación del 90%, se tienen 37,2 millones personas que superaron el virus, pero desafortunadamente, con una letalidad del 2,45%, se superaron 1,3 millones de fallecimientos. Miremos cómo se comportó nuestro entorno con corte al 12 de noviembre.
Las claves a nivel nacional:
- Colombia conservó el puesto 9 en nivel de infección, con 1.174.012 casos [56.036 eventos en la semana]. La incidencia es de 2.330 casos positivos por cada 100.000 habitantes; en el ranking de nuevos casos en un día somos puesto 16 [8.686 casos]. El nivel de recuperación continúa en ascenso, con un 92,14%, en comparación con el 90,45% de la semana anterior; esto nos ubica en el puesto 6 a nivel mundial con 1.081.691 eventos y un saldo de 56.160 casos activos [15.921 menos en las semana]. Con respecto a la letalidad [fallecimientos a causa del Covid], somos puesto 17 en número de eventos diarios con 179 fallecimientos, para un acumulado de 491 decesos [1.282 en la semana]
- El Rt [Indicador de reproducción promedio], calculado con las cifras oficiales sin incluir variables de confiabilidad de información, y que indica el número de posibles contagios por cada caso positivo, muestra, para la ventana de 14 días, alzas [22 de octubre: 0,83], [29 de octubre: 1,02], [5 de noviembre: 1,04] y una baja para el 12 de noviembre, para tener un Rt de 0,81
- Se han practicado 4.564.500 pruebas [213.710 en la semana], con una positividad promedio durante la primera quincena de noviembre del 25% y un indicador poblacional de 9.061 pruebas por cada 100.000 habitantes
- La tasa de letalidad [proporción de fallecimientos a causa del Covid] ha estado bajando en las ventanas 21, 14 y 7 días, de 2,99% a 2,85%
- Para el 12 de noviembre, la capacidad instalada de UCIS fue de 11.219, en comparación con las 11.137 unidades una semana atrás. La ocupación promedio en la semana es de 58,11%; el estado más reciente indica una ocupación tipificada de 35,45% pacientes confirmados Covid, 12,57% sospechosos y 51,97% no covid. Se tiene disponibilidad de UCI, al 12 de noviembre, menor al 30% en: Antioquia [24,9%], Risaralda [26,6%], Valle del Cauca [24,5%], y a nivel de capitales departamentales: Cali [19%], Cúcuta [22%], Ibagué [23%], Medellín [22%], Neiva [21%], Tunja [25%] y Pereira con el 27%
- Las tres regiones con mayor afectación son: Bogotá con 342,5 mil casos, Antioquia con 189,4 mil casos, y el Valle del Cauca con 93,5 mil casos. Los tres departamentos con mayor incremento semanal fueron: Bogotá con 12.967 casos, Antioquia con 10.967 casos, y el Valle del Cauca con 6.388 casos.
Las claves a nivel distrital
- La capital conserva el primer lugar en grado de infección en Colombia, con 342.533 casos positivos [12.651 en la semana], equivalente al 29,18%. La incidencia es de 4.423 casos positivos por cada 100.000 habitantes, en comparación con un indicador de 21 días atrás, que era de 3.952; el mes de noviembre comenzó con 1.294 casos nuevos por día y para el 12 de noviembre se detectaron 2.204 nuevos casos diarios. Con un 92,39% de recuperación, se alcanzó la cifra de 316.464 personas que superaron el virus [15.358 en la semana], y un saldo de 17.045 casos activos [disminución semanal de 2.987 casos]. Con respecto a la letalidad [fallecimientos a causa del covid], se tienen 8.015 fallecimientos [228 en la semana], que equivalen al 2,34% con respecto al total de casos.
- El número de reproducción efectivo Rt_Promedio de 14 días, evaluando la ventana de 21, 14 y 7 días, es de 1,01 [22 de octubre]; 0,88 [29 de octubre]; 0,99 [5 de noviembre], y para el 12 de noviembre, 0,89 posibles personas a contagiar por un caso positivo.
- La tasa de infección diaria, mirada en la misma trazabilidad [21, 14 y 7 días], ha sido de 0,76% [22 de octubre]; 0,94% [29 de octubre]; 0,68% [5 de noviembre], y el más reciente cálculo, para el 12 de noviembre, es de 0,65%
- Finalizando la segunda semana de noviembre, la asignación de camas UCI es de 1.628, las cuales son ocupadas por 820 personas, siendo el 81% los casos confirmados por covid. El porcentaje de ocupación promedio, en 21 días, es del 49,1%. Se destaca que hay localidades sin asignación de camas: Candelaria, Santa Fe y Usme; a su vez. Ciudad Bolívar presenta una disponibilidad de UCIS del 26,52%, el resto de las localidades que tienen asignación de camas UCI presentan disponibilidad mayor al 30%
- A nivel de localidades, el orden en nivel de infección corresponde a Kennedy con 44.051 casos [590 en la semana]; le sigue, a la sombra, Suba con 43.736 [1.265 en la semana], y en tercer lugar, Engativá con 34.976 [1.045 en la semana]. El incremento promedio semanal en las localidades fue del 2,66%. Para la condición de casos activos, los tres primeros lugares son ocupados por Suba [1.671], Kennedy [1.526 casos] y Engativá [1.496]; a su vez, La Candelaria presenta el menor nivel de casos activos con 59 casos, y Sumapaz se ha mantenido sin nivel de infección
En conclusión
La OMS, ante estudios de vacunas, espera resultados mayores al 60%, lo que hace que el anuncio de la efectividad del 90% de una vacuna sea una noticia alentadora; pero hay muchas inquietudes: ¿La vacuna evitará que nos contagiemos o nos enfermemos?, ¿Cómo es la respuesta a los diversos grupos de edad?, ¿Cuánto durará la inmunidad?, ¿Cuántas dosis se requieren?; aunque se tengan las respuestas a diversas inquietudes, la implementación demorará.
Algunas regiones del país han pasado por el pico de contagio, pero otra gran parte de regiones están en una especie de meseta, con alzas y bajas en nuevos casos y fallecimientos; un nuevo pico o nuevo rebrote, como lo expresan los expertos, se dará cuando se toque el piso y empiece todo en alza continuada. A su vez, la OPS advierte que lo que hoy ocurre en Europa, en su segunda ola, es un llamado de atención a lo que puede ocurrir en Latinoamérica en las próximas semanas y nos indica no bajar la guardia en el uso del tapabocas, el distanciamiento social, el lavado de manos y que sigamos con prudencia esperanzados en que la situación empezará a cambiar. Se aproximan eventos y festividades que pueden conducir a aglomeración de personas: no olvidemos que la prudencia conduce a situaciones de tranquilidad; ya lo hemos comprobado: sin prudencia se incrementa velocidad de contagio y todo lo crítico que de ello se deriva. Finalizo replicando una frase de mis suegros ante su negativa de visitarlos: “es preferible estar encerrados que enterrados”.
